신사 인대필러, 팔자주름만 채우면 왜 더 부어 보일까

왜 채울수록 더 부어 보일까요

상담 중에 이전 병원에서 팔자주름에 필러를 맞았는데 표정이 더 무거워진 것 같다며 사진을 들고 오시는 분들이 있습니다. 채운 부위는 분명 들어갔는데, 얼굴 전체는 오히려 부어 보인다는 게 공통된 이야기입니다.

팔자주름은 코 옆에서 입가로 이어지는 선입니다. 많은 분이 그 선을 골짜기로만 받아들여 메우면 평평해질 거라 생각하지만, 그 선이 깊어 보이는 이유가 선 자체가 파였기 때문만은 아닙니다. 얼굴 안쪽에는 뼈에서 시작해 피부까지 이어지는 유지인대라는 지지 구조가 있고, 이 인대가 피부를 뼈에 붙들고 있는데 세월이 지나며 인대 주변 구조가 약해지거나 늘어날 수 있습니다.

인대 부착 부위에는 조직이 고정되어 있는 반면, 그 위쪽 연조직은 중력 방향으로 이동할 수 있습니다. 흘러내린 살이 팔자선 위에 얹히면서 선이 상대적으로 깊어 보이는 것이죠. 다시 말해 선 자체가 꺼진 게 아니라, 그 위가 내려앉아 음영이 짙어진 경우가 많습니다. 이 상태에서 선 자리에만 필러를 채우면 이미 살이 내려와 무거워진 자리에 부피를 더하는 셈이 되어, 선은 얕아진 듯해도 전체는 더 묵직하고 도톰해 보입니다.

MD코드 필러는 꺼진 곳을 채우는 것과 어떻게 다른가요

MD코드(MD Codes™, 앨러간 에스테틱스의 주입 체계)는 얼굴에 지지점을 지도처럼 표시한 기준으로, 어느 지점이 구조적으로 얼굴을 지지하는 자리인지를 나누어 보는 방식입니다. 이 기준으로 팔자주름의 원인이 되는 인대가 약해진 지점을 먼저 찾습니다.

오벨에서는 이 방식을 인대리프팅이라고 부릅니다. 예전 접근이 꺼진 곳을 채우는 것이었다면, 여기서는 인대가 시작되는 뿌리, 즉 뼈막 위에 소량의 필러를 나누어 지지합니다. 인대는 뼈에서 시작해 피부로 올라가는 구조이기 때문에, 그 뿌리를 지지하면 위쪽 조직이 받쳐 올라가는 방향으로 자리를 잡습니다.

흥미로운 점은 필러를 넣는 위치에 따라 역할이 달라진다는 것입니다. 늘어진 근육 아래에 지지하면 근육 기능에 기계적인 영향을 줄 수 있고, 입꼬리를 아래로 끌어내리는 근육 주변에 필러를 두면 근육 움직임에 영향을 줄 수 있으며 경우에 따라 표정의 인상이 달라지기도 합니다. 같은 필러라도 어디에 두느냐가 결과를 가르기 때문에, 팔자선 자체에 몰아 넣는 대신 그 선을 만드는 상류의 지점을 지지하는 설계가 필요합니다. 여기 쓰는 필러는 전부 녹는 히알루론산 성분이고, 필요하면 용해도 가능합니다.

필러 붓기는 보통 얼마나 가나요

주입 후 붓기는 자연스러운 과정입니다. 바늘이나 끝이 뭉툭한 캐뉼라가 조직을 지나며 생긴 반응이고, 히알루론산이 수분을 끌어안는 성질도 영향을 줍니다. 그래서 시술 직후가 가장 부어 보이는 경우가 많고, 보통은 며칠에 걸쳐 가라앉지만 가라앉는 속도는 개인에 따라 다를 수 있습니다. 붓기가 빠진 뒤에야 실제 모양이 드러나므로, 시술 당일 거울로 결과를 판단하기는 이릅니다.

여기서 중요한 구분이 하나 있습니다. 붓기로 인해 도톰한 것과 양이 과해서 도톰한 것은 다릅니다. 붓기는 시간이 지나면 가라앉지만, 적정량을 넘겨 넣은 부피감은 쉽게 사라지지 않습니다. 그래서 처음부터 한 번에 많이 넣기보다 꼭 필요한 지점에 소량씩 나누어 지지하는 편이 안전하며, 필러는 cc 단위의 숫자로 가치를 따지는 시술이 아니라 어디에 어떻게 두었느냐가 모양을 결정합니다.

내 팔자주름은 채워야 할까요, 지지해야 할까요

같은 팔자주름이라도 원인이 하나가 아닙니다. 실제로 선 자리가 꺼진 경우가 있는가 하면, 위쪽 볼 조직이 내려와 상대적으로 깊어 보이는 경우가 있고, 반복된 표정으로 접힌 선이 자국처럼 남은 경우도 섞여 있습니다. 이 원인들이 한 얼굴 안에 복합적으로 나타나기도 해서, 선만 보고 바로 채우는 판단은 신중할 필요가 있습니다. 정면만이 아니라 측면과 사선, 편안한 표정과 움직이는 표정을 함께 살펴야 어느 쪽이 더 큰 원인인지 가늠됩니다.

오벨에서는 고영욱 원장이 처음 얼굴을 마주하는 순간부터 이 판단을 직접 봅니다. 진료를 여러 담당자에게 나누지 않고, 처음 나눈 이야기가 끝까지 이어지도록 하며, 지금 상태에 꼭 필요한 만큼만 권합니다. 인대가 약해진 지점을 지지하는 것이 맞는 분이 있고, 선 자체를 소량 보완하는 편이 맞는 분이 있어, 회복 기간과 붓기까지 미리 솔직하게 말씀드리는 것을 진료의 일부로 둡니다.

이 시술은 개인에 따라 효과 및 부작용이 다를 수 있으며, 전문의 상담 후 결정하시기 바랍니다.